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[投诉曝光] 【政策】“五险一金”变“四险一金”?下月起马鞍山生育保险和职工医保有变化

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发表于 2019-11-29 10:52:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
近日,市医保局、人社局等六部门联合发布了重要通知
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全文如下↓↓↓

关于我市生育保险和职工基本医疗保险合并实施的通知

根据《安徽省医疗保障局、安徽省人力资源和社会保障厅、安徽省财政厅、安徽省卫生和健康委员会、国家税务总局安徽省税务局、中国人民银行合肥中心支行关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的通知》(皖医保发[2019] 13号)要求,现就我市生育保险和职工基本医疗保险(以下统称“两项保险”)合并实施有关事项通知如下:
一、参加我市职工基本医疗保险的单位和职工同步参加职工生育保险,统一进行参保登记。
二、按照用人单位参加职工生育保险和职工基本医疗保险的缴费费率之和确定两项保险合并后的职工基本医疗保险缴费费率:机关事业单位、有雇工的个体工商户为8. 25%,企业和其他用人单位8.5%,职工个人仍为2%。领取失业保险金人员所需缴纳的职工基本医疗保险费按照10%费率从失业保险基金中列支。灵活就业人员的缴费费率不变,建立个人账户的为10%,不建立个人账户的为7%。两项保险合并实施后,生育保险基金并入职工基本医疗保险基金,实行统一收支,不再单列生育保险基金收入。职工基本医疗保险基金严格执行社保基金财务制度和会计制度,加强收支预算管理,确保制度和基金可持续运行。
三、生育保险待遇包括《中华人民共和国社会保险法》规定的生育医疗费用和生育津贴,所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。参保人员生育保险待遇享受条件和标准按现行规定执行。
四、两项保险合并实施后,由医疗保险经办机构实行统一的定点医疗服务管理。医疗保险经办机构与定点医疗机构签订相关医疗服务协议时,要将生育医疗服务有关要求和指标增加到协议内容中。充分利用协议管理,强化对生育医疗服务的监控,规范定点医疗机构服务行为。
五、各相关单位要坚持正确的舆论导向,准确解读相关政策,大力宣传两项保险合并实施的重要意义,让社会公众充分了解合并实施不会影响参保人员享受相关待遇,且有利于提高基金共济能力、减轻用人单位事务性负担、提高管理效率,为推动两项保险合并实施创造良好的社会氛围。
六、本通知自2019年12月1日起执行。

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这是否意味着“五险”变为“四险”了呢?
今年3月,国新办举办新闻发布会,介绍全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施有关情况。国家医保局副局长陈金甫在会上指出,生育保险和职工基本医疗保险两项保险合并实施后,说“五险一金”变成“四险一金”,这实际是误解。
清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥分析,两险合并实施并不是说两个险种合并为一个险种,而是合并经办管理,生育保险还是存在的。
保险缴费费率和待遇有变化吗?
国家医保局相关负责人表示,两项保险合并实施,一是确保待遇不变,不下降,二是确保制度可持续。职工享受的生育保险待遇丝毫不会影响。
根据我市医保局、人社局等六部门发布的《通知》,两项保险合并实施并不会增加用人单位和个人的缴费负担,不涉及生育保险待遇政策的调整。合并实施后,在职职工的基本医保个人缴费费率仍为2%,个人不缴纳生育保险费。
来源今日诗城微信            
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