安徽将全面推行医保门诊慢特病申请“网上办”“掌上办”

当涂早知道

为落实安徽省委省政府进一步改进工作作风为民办实事为企优环境决策部署，解决医保门诊慢特病认定周期长、待遇享受不及时的问题，近日，安徽省医疗保障局印发了《安徽省基本医疗保险门诊慢特病认定管理暂行办法》，进一步规范全省医保门诊慢特病认定管理工作。

参保人员可随时通过安徽医保公共服务平台、皖事通及微信公众号等方式，“网上办”“掌上办”提交医保门诊慢特病申请。对于符合医保门诊慢特病认定标准的，医保部门将根据鉴定专家意见予以审核确认并及时录入信息系统。受理、认定、录入全部流程不超过20个工作日，保障参保人员及时享受医保门诊慢特病待遇。

对于医保信息系统里可确认的器官移植术后、心脏瓣膜置换术后、恶性肿瘤等病种，可由医保经办机构直接认定，参保人员“免申即享”相应病种的医保门诊慢特病保障权益。对于精神病类、传染病类等病种，可由相关医保定点医疗机构直接认定。

下一步，安徽省医疗保障局将依托国家（安徽省）医疗保障信息平台开发建设全省统一的医保门诊慢特病网上鉴定系统，与医保业务子系统实现互联互通和业务融合，为实现参保人员线上办理医保门诊慢特病病种认定提供技术支撑。目前，已有合肥市、亳州市和安庆市等9个市开辟了医保门诊慢特病网上认定试行通道。

医保门诊慢特病申请“网上办”“掌上办”全面实施后，将推动我省医保服务创新与互联网、大数据等信息技术深度融合，实现让数据多跑腿、群众少跑路，为参保人员提供更加规范化、便利化、智能化的医保经办服务，进一步提升我省医保经办管理服务水平。

来源 | 安徽省医疗保障局