明确了！参保人员治疗新冠病毒感染 可报销七成门诊医药费

当涂早知道

1月1日，记者从市医保局获悉，近日，省医保局、财政厅、省卫生健康委联合发布《关于做好新型冠状病毒感染门诊救治保障工作的紧急通知》（以下简称《通知》），旨在全力以赴保健康、防重症，最大程度保护人民群众生命安全和身体健康。市医保局相关负责人表示，市医保部门将按照省医保等部门的统一要求，全面落实好《通知》精神，做好参保群众的新冠病毒感染门诊救治保障工作。

《通知》明确，统一新冠感染门诊保障待遇。参保人员新冠感染在统筹区域内普通门（急）诊治疗时，发生的符合新冠病毒感染诊疗方案及其他规定的医药费用，纳入基本医保统筹基金支付范围，不设起付线、报销限额，报销比例统一为70%。

同时，取消定点机构结算级别限制。将统筹区域内已开通基本医保统筹基金结算服务的村卫生室（社区卫生服务站）、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、一级医院、二级医院、三级医院等定点医疗机构，临时全部纳入新冠感染门诊统筹结算范围，支持参保人员及时获得门诊救治和保障待遇。

《通知》提出，各级卫生健康部门要督促指导定点医疗机构合理检查、合理治疗、合理用药，保障参保人员新冠病毒感染救治的基本医疗需求；各级医保部门要强化对医保医疗行为和医疗费用的监管，加强对大型检查阳性率、门诊人头人次比、不合理用药处方等的监测，严厉打击各类欺诈骗保行为。据介绍，该《通知》执行期限为印发之日至2023年3月31日。

为了确保《通知》尽快落实到位，元旦小长假期间，市县医保部门工作人员主动放弃休息，加快医保信息系统改造，协同卫健部门、财政部门，加强对全市各级定点医疗机构结算系统测试的现场督导，积极做好全方位的准备工作，让惠民政策尽快落地，减轻群众的就医负担。

记者 廖岚钧 通讯员 何青